30# 人体的进化

唐略老师在《思考中药》的火部方药——桂之属章节里提到，成书于宋的《活人书》对东汉张仲景的桂枝汤提出了一些看法：

桂枝汤治西北人，四时行之，无不应验。江淮间唯秋冬可行，春末至夏至以前，桂枝证可加黄芩一分，谓之阳旦汤，夏至后，可加知母半两，石膏一两，或升麻一分。若病人素虚寒者，不必加减。

宋和东汉相差800年，人们的体质已经发生了一些变化。现在的我们跟过去的人们相比，真不只是千年的差距。

近年来生活方式发生的巨变，平时可能感觉不到，这几天我们看院子的时候就有点体会：30年前建造的三合院，厕所是旱厕，并且隐匿在院落的一角；磨盘、锯木头的支架、水井等等工具设施几乎变成了“文物”；火炕逐渐被电炕和暖气取代；家家都离不开空调冰箱这种可以调节房间小气候的神器。

托技术进步的福，现在的生活变得越来越便利、舒适。我们的身体不必承受体力劳动的过度摧残，也不必经受寒暑的考验，日子怕是比古代的皇帝过的还要安逸。只是好事也会有副作用——人体的进化赶不上现代环境的变化，“古老”的人体对“现代”的生活有不适应的一面。

在《人体的进化》一书里，称这种现象为失配，将因为失配导致的疾病称作为失配性疾病。失配性疾病不会传染，也不会完全遗传，但是导致失配性疾病的病因，如环境和行为模式是可以传递的。“文化”进化导致了失配性疾病的传递和蔓延。

作者归纳了七个进化节点：
一、直立猿
二、南方古猿
三、狩猎采集者
四、冰河时代的古人类
五、有文化创造力的智人
六、农业革命
七、工业革命

其中一～五存在发生物种改变的生物进化，而六、七则属于文化进化。在文化进化中，尽管没有导致新物种产生，但人们的生活方式，包括不限于饮食、工作、睡眠、体温调节甚至排便等，都发生了重大改变，作用力甚至比生物进化还剧烈，因为这些改变深刻地影响着我们对身体的使用模式。

因文化进化而导致的失配性疾病的例子，如：

智齿和牙齿排列不齐。 因为食物的精细化减少了咀嚼的工作，导致颌骨空间不足，智齿难以正常萌出。儿童期咀嚼不足，牙齿得不到足够的矫正刺激，因而无法定位在正确的位置。在这一点上，嚼口香糖倒变成了好事。

骨质疏松。骨头需要一定的压力和刺激、足量的钙质才能茁壮。因为体力活动减少、饮食结构的变化、青春期提前以及寿命延长，骨质的疏松问题变得越来越普遍。

过敏、哮喘等免疫性疾病。从微生物角度看，环境太干净、抗生素的使用，人与微生物接触的机会过少；从物质角度看，环境太脏，污染物过多。促发了免疫系统的失衡。

超重。工业化、精细化的饮食；被驯化的水果甜度增大；睡眠、压力、肠道细菌、体力活动缺乏等。在这些因素的叠加作用下，想不超重都难。

扁平足。舒适、精心设计的鞋子弱化了足底的刺激，让足部失去了正常发育生长的机会。据作者研究，在习惯赤脚习惯的人群中没有发现扁平足的情况。

近视。过于单一的视觉刺激，限制了眼睛的正常发育。

归纳来说，失配有如下的三个根本原因：

一、能量过剩——生产力发展的副作用；
二、用进废退的机制——聪明的身体只愿意分配资源给有需要的部位，必须有一定的使用压力，相关部位才能得到发展；
三、人对舒适的无限追求——眼前的舒适≠有益于健康。

心脏病，中风，2型糖尿病，癌症等等难以罗列的慢性疾病多少都受到了失配因素的影响，对于失配性疾病，预防的作用远胜于治疗，首先我们得了解才行。

从进化的角度看人体，相当拥有了一个连贯的上下文背景，这是一个很有意思的角度。

这个角度似乎对应于《歌德现象学》中以太部分的观察。《歌德现象学》讲述的是物质现象的背后存在精神本质，以及如何透过现象看本质。书中提供了一系列具备可操作性的步骤引导，让人可以通过练习来获得这样的能力。

这里的歌德，就是我们大多数人都听说过的那位文学家，只是可能很多人不知道，他还是一个对自然痴迷的观察者、绘画爱好者、色彩理论研究者。人智学者鲁道夫·斯坦纳发展了歌德的自然观察方法，产生了歌德现象学。斯坦纳最重要的建筑作品叫歌德大殿，坐落在瑞士巴塞尔的一个小山丘上。

斯坦纳的兴趣爱好以及产出都很广泛，其中还有一项创新学科叫生物动力农业，蕴含着天地合一的整体观。《歌德现象学》的作者Tom Van Gelder就曾经是一位生物动力农业学校的老师，他原本的专业是生物学。

无论是歌德现象学还是生物动力学，都跟中医的思想颇有相似之处。印象中曾经有一位老师讲过，斯坦纳某所建筑的奠基物是一个“TAO”（道）的标志。中医学和人智学应该是有着某种亲缘关系的。歌德现象学中的练习方法也可能通往内证观察之路的一种训练方法。供有缘人参考。